重庆市巴南区医疗保障局转发重庆市医疗保障局《关于修订完善2020年公布的部分新增医疗服务价格项目的通知》的通知

[ 索引号 ]	11500113MB16748247/2023-00006	[ 发文字号 ]	巴南医保发〔2023〕12号
[ 主题分类 ]	其他	[ 体裁分类 ]	其他公文
[ 发布机构 ]	巴南区医保局	[ 有效性 ]
[ 成文日期 ]	2023-06-05	[ 发布日期 ]	2023-06-05

各医疗机构：

现将重庆市医疗保障局《关于修订完善2020年公布的部分新增医疗服务价格项目的通知》（渝医保发〔2023〕12号）转发给你们，请抓好贯彻落实。

重庆市巴南区医疗保障局

2023年6月5日

(此件公开发布)

渝医保发〔2023〕12号

重庆市医疗保障局关于

修订完善2020年公布的部分新增医疗服务

价格项目的通知

各区县（自治县）医保局，两江新区社会保障局、高新区政务服务和社会事务中心、万盛经开区人力社保局，相关医疗机构：

根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）、《重庆市新增医疗服务价格项目管理办法（试行）》（渝医保发〔2020〕22号）等文件精神，为促进成熟医疗技术临床推广应用，在专家论证等基础上，经研究决定，修订完善我市2020年公布的部分新增医疗服务价格项目，现就有关事项通知如下。

一、修订完善部分新增医疗服务价格项目，详见附件。

二、医疗机构要严格执行价格公示、费用清单等制度，自觉接受社会监督，充分保障患者知情权和选择权，不得强制或诱导服务消费。

三、各级医保部门要加强监管，严格督促相关医疗机构落实价格政策，发现问题要及时上报。

四、本通知自公布之日起执行，医疗机构应加强价格项目成本核算及执行情况收集工作。市医保局将定期对价格项目执行情况进行评估检查。国家医保局有新规定要求的，在新增医疗服务价格项目转归时执行。

附件：修订完善部分新增医疗服务价格项目表

　　　　　　　　　　重庆市医疗保障局

　　　　　　　　　　2023年5月22日

（此件公开发布）

附件

修订完善部分新增医疗服务价格项目表
序号	项目编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	试行价格（元）	计价说明
1	311400060	结核菌素试验	核对医嘱及患者信息，检查注射器及药物，取舒适体位，选择注射部位，皮肤消毒，将药物注入皮内组织，拔针，处理用物，用药后观察三天用药反应，测量用药局部反应大小，人工报告，做好健康教育及心理护理。		次	28
2	331400020	B-Lynch缝合止血术	剖宫产手术中，在评估具有产后高风险的情况下，缝合子宫，清理宫腔积血，充分止血，缝合腹壁。		次	1300
3	331303033	腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术	麻醉，消毒铺巾，先经脐建立腹腔镜通路，探查腹腔。消毒阴道及宫颈，阴道拉钩暴露宫颈，注水形成水垫，打开宫颈直肠间隙或宫颈膀胱间隙，经阴道后穹隆或前穹隆进入腹腔，经腹膜切口，钳夹子宫体向外牵引，将宫颈向内推送协助宫体外翻，暴露子宫后壁或前壁肌瘤部位。切开肌瘤表面，剥离肌瘤并牵出。缝合瘤腔，将宫体消毒后还纳腹腔，并将宫颈复位。缝合腹膜及阴道壁粘膜。		次	4000
4	320600012	急性脑卒中静脉溶栓治疗	建立急诊静脉溶栓绿色通道：多学科通力协作，成立专门溶栓小组；入院到溶栓给药时间严格控制在1小时之内，溶栓医生及护士24小时严密观察病情变化，全程陪同患者走绿色通道流程，监测各项指标、随时处理干预，实施溶栓特殊监测及护理。		次	2000
序号	项目编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	试行价格（元）	计价说明
5	310300112	角膜共聚焦检查	受检眼表面麻醉，应用眼用共聚焦显微镜的探头触及角膜，调整焦距，扫描不同部位和不同深度的病变，观察角膜的角膜上皮、前弹力层、基质层、后弹力层及角膜内皮层的细胞结构或睫毛根部及毛囊，人工分析结果。图文报告。		单眼	200
6	331004036	经腹腔镜直肠癌NOSES术	术区消毒铺巾，腹壁戳孔（1-5孔），建立气腹，插入腹腔镜，插入操作器械，插入辅助器械，探查，结扎、离断相应肠管供血动静脉，区域淋巴结清扫，完整切除直肠及肿瘤，暴露自然腔道（直肠或阴道），消毒，将切除的直肠肿瘤推出肛门或阴道并取出，乙状结肠，直肠或肛管吻合，缝合加固吻合口，缝合阴道残端（若经阴道开口），止血，冲洗腹腔，负压吸引器吸出腹腔内冲洗液，放置腹腔引流管，置管引出固定。		次	6000	乙状结肠癌NOSES手术加收500元。
7	311300013	富集骨髓植骨富集术	消毒铺巾，使用骨穿针选择髂前上棘或髂后上棘为骨髓穿刺点，用含肝素盐水的注射器抽取适量的骨髓，拔出骨穿针，盖无菌敷料。将抽取的骨骼注入骨生长负压富集器中，进行骨骼循环富集，然后将富集好的骨植入材料置入植骨区进行植骨手术。	负压混合器、异体骨、人工骨	次	130
8	310905032	胆胰管结石激光碎石术	咽部麻醉，镇静，润滑，消泡，电十二指肠镜插至十二指肠乳头部位，胆/胰管造影，冲洗胆/胰管，激光碎石，取石导管沿导丝插入胆/胰管，反复取石，图文报告，包括液电碎石。		次	1000
9	250700016	化学药物用药指导的基因检测	样本采集、签收、处理（据标本类型不同进行相应的前处理），提取DNA，与质控品、阴阳性对照和内参同时扩增，分析扩增产物或杂交或测序等，进行基因分析，判断并审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。		位点	300	计费最多不超过900元。
序号	项目编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	试行价格（元）	计价说明
10	250202044	谷胱甘肽还原酶检测	标本类型：各种体液、血液。样本采集，签收、处理，加免疫试剂，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。		次	41
11	250310067	脂联素（ADP）检测	标本类型：血清。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。		项	45
12	250402059	七种自身抗体检测	指MAGEA1蛋白、SOX2蛋白、PGP9.5蛋白、GAGE7蛋白、CAGE蛋白、p53蛋白、GBU4-5蛋白检测。样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。		次	980
13	331303034	腹腔镜辅助阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除术	麻醉，消毒铺巾，先经脐建立腹腔镜通路，探查腹腔，了解瘢痕妊娠处情况，膀胱粘连予以分离。经阴道暴露宫颈，打开宫颈膀胱间隙，分离周围组织，暴露剖宫产切口瘢痕组织，切除瘢痕处薄弱组织，经切口处进入宫腔，清除妊娠物，缝合子宫切口，检查有无损伤，关闭阴道前穹窿。取出腹腔镜，关腹。		次	5600
14	331301011	阴式卵巢囊肿剥除术	麻醉，膀胱截石位，消毒铺巾，消毒阴道宫颈，打开前或后穹窿，探查子宫，暴露患侧卵巢及囊肿，剥除囊肿，卵巢创面缝合止血，关闭前或后穹隆。		次	3800
15	310905029	超声内镜引导下胆道穿刺引流术	麻醉，润滑，消泡，经超声内镜确认囊肿的位置及大小，在超声引导下将穿刺针刺入囊肿内，可使用扩张装置或囊肿切开刀扩张或切开穿刺部位，置入导丝，沿导丝置入引流管，引流。图文报告。	超声内镜穿刺针	次	2400
序号	项目编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	试行价格（元）	计价说明
16	340200045	肌肉关节振动治疗	指根据患者的具体病症，用肌肉关节振动设备结合治疗师手法及特殊体位等，对患者进行针对性的治疗。仪器准备，核对医嘱，排除禁忌症，评估患者全身状况，使用肌肉关节振动仪评估和检测病患部位脊柱周围肌肉的张力及小关节紊乱的状况，调整治疗床，选择合适的治疗体位，选择合适的治疗探头进行组装，调整振动强度和频率，治疗师用组装好的肌肉关节振动仪对病患关节、肌肉、筋膜等进行逐一松解。治疗过程中密切询问患者反应，及时调整位置、强度等。治疗完成后，再次评估患者全身及局部状况，拆卸探头，让仪器休息冷却。若需连续治疗，每次均需重新评估患者状况及上次治疗反馈，以重新确定治疗方案。做好治疗记录。		次	128
17	330601030	颈外径路咽旁脓肿切开引流术	麻醉，以下颌角为中点，胸锁乳突肌前缘纵行切开，分离暴露脓腔，吸引脓液做培养，生理盐水冲洗，或抗生素盐水冲洗，放置引流条。		次	660
18	210102018	乳腺三维断层X线摄影	核对登记患者信息，患者更衣，检查摆位，对病灶区域进行三维断层摄影，对目标病灶进行标记并局部放大，图像后处理，制作胶片，图文报告。		双侧	500

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