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关于脑卒中，你了解多少？
秋冬时节，脑卒中的话题度持续升温。脑卒中，即民间所说的“中风”，包括急性缺血性脑卒中（脑梗死）、脑出血和蛛网膜下腔出血等。其中，脑梗死占脑卒中的60%至80%。
重庆医科大学附属巴南医院（重庆市巴南区人民医院）神经内科副主任医师江思德介绍，脑梗死是指脑动脉闭塞导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病，临床上最常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞。脑血栓形成是病人自身多种危险因素使局部形成血栓；脑栓塞是指其他血管内的栓子随血循环到脑动脉后致脑梗死。
脑梗死发生率、致残率、死亡率都非常高，且易复发，是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一。流行病学研究表明，中国每年有200万新发脑卒中患者，每12秒钟就有一个新发脑卒中患者，50%至70%的存活者遗留瘫痪、失语、认知障碍等后遗症，每21秒就有一人死于脑卒中，给家庭和社会带来沉重负担。
大脑是娇嫩而重要的器官，神经细胞在血液完全中断缺血的情况下，最多存活5分钟左右，梗死中心周围的缺血区由于侧支循环有一定的血液供应，但若不及时恢复血流，神经细胞在几小时内会不可逆地走向死亡，从而留下神经功能障碍或者不同程度的残疾。
江思德介绍，引起脑卒中的危险因素有两类：
1.可控危险因素：高血压、糖尿病、高胆固醇血症、高同型半胱氨酸血症、心脏病史、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等。
2.不可控危险因素：高龄、性别、遗传因素等。
预防脑梗塞需要注意：
1.饮食清淡，以素食为主，少吃高脂肪食物，不要过于劳累。
2.戒烟限酒，烟酒可损害血管内膜，并能引起小血管收缩、管腔变窄，易形成血栓。
3.保持情绪平稳，暴怒或长期忧郁、焦虑，都是脑梗塞的重要诱因。
4.控制血压，高血压病人一定要长期服用降压药，并经常监测血压，不能根据是否头昏、头痛服药。
5.控制血糖，降低血黏度。
6.对于曾患脑梗塞患者，在医生指导下服用小剂量阿司匹林，防止复发。
7.入睡前最好喝下200毫升的水，因为人体血黏度一般在早晨4点至8点最高。
此外，中风也有预警信号：
1.在脑梗死前5至10天，许多病人会出现总打哈欠现象，这是因为当脑动脉管腔越来越窄时，脑缺血、缺氧加重，引发了哈欠反射。
2.突然口齿不清、说话模糊，或者不能理解别人说的话；有的病人会流口水。
3.双眼或其中一只眼突然出现视力问题，表现为短暂性视力障碍或视野缺损，多在1小时内自行恢复，也可能数秒钟或数分钟恢复。
4.突然半边身体或面部或手脚感到麻痹、无力、刺痛。
5.突然行动困难、眩晕、身体失去平衡。
凡出现以上征兆之一者，都应及早去医院就诊。
江思德介绍，缺血性脑卒中发病3小时内，溶栓治疗是最有效的治疗手段。溶栓治疗，即使用溶栓药物溶解脑血管中的血栓，恢复缺血性脑组织的血流灌注的治疗方法。在符合溶栓适应症并排除溶栓禁忌的前提下进行静脉溶栓，尽早开通血管，能明显降低脑卒中病人的死亡率和残疾率。如果您周围的人出现中风预警信号的任何症状之一，不要犹豫，立即拨打120或直接送往最近有溶栓治疗条件的医院。
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