近日，巴南区人民政府办公室印发了《重庆市巴南区推动公立医院高质量发展的实施方案》（以下简称《实施方案》），明确了我区推动公立医院高质量发展的时间表和具体任务，对于系统推进我区公立医院发展，深化医改工作，切实提高人民群众就医获得感、幸福感、安全感具有重要意义。

一、《实施方案》出台的背景和目标

党的十九届五中全会指出，我国已转向高质量发展阶段，“十四五”时期经济社会发展要以推动高质量发展为主题，并于2021年6月4日国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）文件。此次出台《实施方案》一是贯彻落实重庆市政府办公厅印发《重庆市推动公立医院高质量发展实施方案》（渝府办发〔2022〕5号）文件精神；二是与区卫生健康发展“十四五”规划、大健康产业高质量发展重点任务相结合，打造一批高水平医院，为广大群众提供优质高效的医疗卫生服务。

力争到2025年，全区三级公立医院达2—3家；市级临床重点专科10个、市级重点学科3个、市级中医临床重点专科5个；三级医院卫生技术人均科研经费投入达7000元，公立医院医护比达到1:2。便民惠民更加显效，三级公立医院门诊患者平均预约诊疗率达50%，三级公立医院门诊患者预约后平均等待时间缩短至20分钟；基本建成体系完整、布局合理、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的公立医院发展体系。

二、重点内容

推动公立医院高质量发展重点任务有哪几方面？

答：推动公立医院高质量发展重点推进6个方面工作：主要是1个加强和5个新。即：加强党的全面领导与新体系、新趋势、新效能、新动力、新文化。

（一）如何构建新体系？

答：争创区域医疗中心，提升区属医院服务能力，推动市七院、区中医院等级创建工作。加强医疗联合体建设，发挥公立医院牵头作用。构建公共卫生应急体系，推进医防融合，增强突发公共卫生事件应急救治和防控能力。加强成渝医疗卫生协作发展，形成优势学科互补。

（二）如何发展新趋势？

答：加强临床专科学科建设，做优中医优势专科，积极发展高端医疗技术。提升区属医疗学科水平，强化薄弱学科，做强优势学科，完善平台学科。持续改进落实医疗质量管理体系和标准体系。提升医学技术创新能力。加大对基础研究和应用的投入力度，加快中心实验室、国家级临床试验基地建设。推进医疗服务模式创新，推动实施多学科诊疗模式，大力推行日间手术，深入推进城市上下级医疗机构用药衔接，推进院前医疗急救网络建设，加快发展社区和居家护理服务。强化信息化支撑作用，推进智慧医院和医院信息标准化建设，大力发展远程医疗和互联网诊疗，持续推进“互联网+”。

（三）新效能体现在哪些方面？

答：一是加强医院运营管理，健全组织架构，推动管理的科学化、规范化、精细化，逐步完善总会计师制度建设。二是加强全面预算管理，实行全口径、全过程、全员性、全方位预算管理。三是完善内部控制制度，防范财务风险、医疗风险、法律风险和廉政风险。四是健全绩效评价机制，坚持和强化公益性导向，持续优化绩效考核指标体系。

（四）激活公立医院高质量发展新动力具体有哪些方式？

答：一是改革人事管理制度，落实公立医院用人自主权，健全岗位设置动态调整机制。二是改革薪酬分配制度，落实“两个允许”，全面推开公立医院薪酬制度改革。三是健全医务人员培养引进和评价制度，加大顶尖人才及团队引进力度。四是深化医疗服务价格改革，贯彻落实医疗服务价格动态调整。五是深化医保支付方式改革，根据市级工作安排，稳步推进DRG付费试点工作。

（五）如何建设新文化？

答：坚持以患者为中心，巩固医改便民长效机制，建设老年友善医院，持续推进“美丽医院”建设。加强医院文化建设，挖掘医院文化底蕴，加强中医药文化科学传播。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，加强医德医风建设。关心关爱医务人员维护医务人员合法权益，推进“平安医院”建设，保持打击涉医违法犯罪行为的高压态势。

（六）如何确保公立医院能向高质量有序发展？

答：就是全面执行和落实党委领导下的院长负责制，充分发挥公立医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，健全完善医院党委会和院长办公会议事决策制度，把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节。加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设。全面提升公立医院党组织和党员队伍建设质量。落实公立医院党建工作责任。

三、保障措施

一是强化组织领导，推动公立医院高质量发展纳入区深化医药卫生体制改革的重点任务。二是落实投入责任，对符合区域卫生规划公立医院的“六项投入”政策，强化对公立医院高质量发展的投入保障。三是加强监测评价。将公立医院高质量发展评价指标体系与深入推广“三明医改”经验任务台账等工作有机结合，分类对辖区内公立医院高质量发展进行评价，不搞“一刀切”。四是总结推广经验。区卫生健康委会同有关部门加强调研指导，挖掘、总结、提炼、推广典型经验，以点带面推动全区公立医院高质量发展取得实效。